Гормональный статус мужчин в зависимости от возраста
Пятигорск
Под нашим наблюдением находилось 96 мужчин хроническим простатитом в возрасте 20-49 лет. Средний возраст мужчин составил 40,5 лет. Результаты обследования гормонального статуса в зависимости от возраста представлены в таблице 1.
Показатели | Возраст, годы | ||
20-29 n=15 | 30-39 n=37 | 40-49 n=44 | |
Тестостерон (нмоль/л), Т |
18,5±1,72 | 21,2±1,33 | 17,9±1,22 |
Эстрадиол (пг/мл), Ез |
29,8±2,98 | 36,1±2,18 | 33,5±1,54 |
Пролактин (мМЕ/л), ПРЛ |
275±26,8 | 339±28,6 | 332,6±24,62 |
ЛГ (мМЕ/мл) | 5,3±0,81 | 5,0±0,47 | 4,8±0,35 |
ФСГ (мМЕ/мл) | 4,4±0,90 | 4,8±0,39 | 6,9±0,70 |
Кортизол (нмоль/л), К |
610±21,0 | 491 ±42,0 | 461 ±24,2 |
Сниженный уровень Т у 20-летних (на 12,7% относительно 30-летних) может быть компенсирован надпочечниковыми андрогенами (Л.А. Бондаренко и соавт., 1977; М.В. Корякин и соавт., 1998; L.N. Parker et al., 1981), а К может быть показателем уровня надпочечниковых андрогенов (В.И. Один и соавт., 1999; Н.П. Гончаров и соавт., 2001). Кроме этого, более высокое содержание К может свидетельствовать о меньшей подверженности молодых людей стрессовым реакциям (Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенников, 1987; Н.Д. Полушина и соавт., 1997).
Повышение содержания Т у 30 летних может быть связано с нормализацией условно-физиологического ритма сексуальных отношений и с менее выраженными явлениями застоя/воспаления в предстательной железе. Кроме этого ПРЛ (увеличенный на 23,3% по сравнению с 20-летними), в физиологических дозах увеличивает количество рецепторов к ЛГ в клетках-мишенях (Х. Шамбах, 1988).
Уменьшение уровня Т после 40 лет (на 15,6% относительно 30-летних) и увеличение уровня ФСГ (на 43,7% относительно 30-летних и на 56,8% по сравнению с 20-летними) подтверждает повышение гонадотропной активности гипофиза, свидетельствует о выраженных изменениях в предстательной железе и о распространении патологического процесса (И.Ф. Юнда и соавт., 1976).
Приведенные данные свидетельствуют о необходимости учета гормонального статуса, поскольку это обуславливает особенности течения хронического простатита в различных возрастных группах.