К вопросу частично прогрессирующего дефицита андрогенов у мужчин переходного возраста

Кузьменко В.В., Кузьменко А.В., Семенов Б.В.
Воронеж

   Существующие термины «мужской климакс», «мужская менопауза», в должной степени не отражают сути возрастных изменений происходящих в репродуктивной системе мужчин. На наш взгляд, заслуживает внимания термин, который введен последние годы - синдром частичного прогрессирующего дефицита андрогенов (СЧПДА).

   Старение у мужчин сопровождается снижением всех физиологических функций. Симптомами являются ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, мышечной массы и силы, либидо и сексуальной активности. В ряде случаев может возникнуть импотенция, центральное ожирение, остеопороз и т.д. Все это свидетельствует о недостаточности гормонов - гипогонадизме, снижении уровня гормона роста и гипотиреозе. Выше перечисленные симптомы можно объяснить недостаточным количеством продуцируемого тестостерона (Т) в организме мужчин переходного возраста. Гормональное воздействие Т осуществляется на протяжении всей жизни и его действие многогранно:

а) стимуляция мужского фенотипа;
б) рост мышечной массы и плотность костной ткани;
в) способствует оволосению;
г) влияет на рост ДГП;
д) повышает либидо и потенцию и т.д.

Проведено клинико-лабораторное обследование 45 пациентов в возрасте от 55 до 70 лет. Средний возраст составил 62,5±4,5 лет. У 42 (93,3%) пациентов были выявлены признаки СЧПДА:

а) ослабление либидо или его полное отсутствие у 31 (68,9%) пациента;
б) уменьшение мышечной массы и силы у 43 (95,5%);
в) избыточный вес - 37 (82,1%);
г) наличие остеопороза - 10 (22,2%);
д) гинекомастия -2 (4,4%);
е) эректильные дисфункции - 38 (84,4%);
ж) периоды депрессии - 11 (24,4%).

   Таким образом, проведенное обследование психофизиологического статуса у пациентов в возрасте 55-70 лет свидетельствует о наличии СЧПДА.