Наш опыт лапароскопического лечения варикоцеле

Нестеров С.Н., Люосев С.В., Ильченко Д.Н., Сидоров Д.В.
Москва


   До настоящего времени вопрос о приоритетной методике хирургического лечения варикоцеле не решен. Многие хирурги предпочитают тот метод, которым владеют. В нашей клинике мы имеем опыт лечения варикоцеле, используя лапароскопический метод, микрохирургическое лигирование вен семенного канатика из субингвинального минидоступа, а также при показаниях эмболизацию внутренней семенной вены. Операцию Иваннисевича в настоящее время мы не выполняем.

   Всем больным до операции устанавливается тип венозного рефлюкса, на основании чего определяется вид хирургического лечения. Пациентам с рено-сперматическим типом венозного рефлюкса нами выполняется лапароскопическое клипирование внутренней яичковой вены. Мы имеем опыт лапароскопического лечения варикоцеле у 42 больных. Операция проводилась по стандартной методике. Продолжительность операции составила от 15 до 40 минут. Продолжительность нахождения больного в стационаре составила 1-2 суток. Интраоперационных и послеоперационных осложнений, рецидивов варикоцеле в данной группе пациентов не отмечалось.

   На основании нашего опыта можно сделать вывод о ряде преимуществ использования лапароскопической техники при лечении варикоцеле. Это минимальная травматичность, сокращение срока нахождения больного в стационаре, а также особенность лапароскопической техники позволяет снизить до минимума риск возникновения осложнений.