Опыт оперативного лечения различных форм искривлений полового члена при эрекции
Краснодар
Вопросы оперативного лечения больных с искривлениями полового члена при эрекции решаются неоднозначно.
Под наблюдением находились 121 пациент. У 99 из них причиной деформации являлась болезнь Пейрони, у 8 искривление органа при эрекции было связано с ограниченным склерозом кавернозного тела, у 14 деформация была врождённой в связи с дисплазией кавернозных тел.
Коррекция искривлений полового члена при болезни Пейрони III-IV степени проводилась путём одностороннего интракавернозного протезирования . при этом в качестве имплантанта использовался предложенный нами протез мужского полоого члена (патент на изобретение № 2159096 от 2000г.). Склеротические бляшки не иссекались. В результате операции создавалась осевая устойчивость и плотность пениса. Сохранялась и даже улучшалась собственная эрекция. После операции при эрекции отсутствовали искривление органа и болевые ощущения. Косметических неудобств в спокойном состоянии не было. Часть больных отмечала положительное влияние одностороннего протезирования на процесс мочеиспускания.
При ограниченном склерозе кавернозных тел осуществляли протезирование склерозированного участка небольшим трубчатым протезом (свидетельство на полезную модель №28610 от 2003г.). Операция проводилась под местной анестезией в течении 20-30 минут. После операции деформация органа при эрекции устранена у всех пациентов.
При врождённом искривлении полового члена при эрекции проводили разрезы белочной оболочки с дальнейшим ушиванием с образованием дупликатуры белочной оболочки. Количество разрезов и место их проведения зависело от степени и направления смещения пениса при эрекции, при небольших искривлениях пользовались методом продольного рассечения с поперечным ушиванием раны белочной оболочки. После операции у всех пациентов получен положительный результат.