Роль частичного возрастного андрогенного дефицита в развитии метаболического синдрома

А.В.Печерский, В.Ф.Семиглазов, В.И.Мазуров, А.И.Карпищенко, В.И.Печерский, Н.Н.Зыбина, Н.И.Давыдова, В.Ю.Кравцов, С.Н.Прошин, М.Г.Скоробогатых, О.Б.Лоран

Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург, Россия.
НИИ онкологии им. профессора Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург, Россия.
Российская Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия.
Государственный университет физической культуры им. П.Ф.Лесгафта, Санкт-Петербург.
Всеросийский Центр Экстренной и Радиационной Медицины МЧС РФ, Санкт-Петербург, Россия
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, Россия


   При PADAM для восполнения недостаточности продукции тестостерона формируется целый комплекс компенсаторно-приспособительных реакций, затрагивающих как эндокринный, так и паракринный, аутокринный уровни.

Материал и методика
   Под наблюдением находилось 18 больных с частичным возрастным андрогенным дефицитом. Больным назначался андриол (тестостерона ундеканоат) 40 мг однократно утром.

Результаты
   Через месяц после начала андрогензаместительной терапии у больных по сравнению с исходными данными наблюдалось снижение уровней СТГ (в среднем на 425%), АКТГ (в среднем на 37,5%), кортизола (в среднем на 49,3%), инсулина (в среднем на 65,3%), общего холестерина (в среднем на 8,2%), глюкозы (в среднем на 13,2%), ПТГ (в среднем на 26,6%), bFGF (в среднем на 33,3 %), IL-1α (в среднем на 9,7 %), TNFα (в среднем на 10,5 %), показателей перекисного окисления липидов (ТБК-АП, базальной (в среднем на 16,9 %), ТБК-АП, стимулированной (в среднем на 28,4 %)), а также повышение активности эластазы (нейтрофилов (в среднем на 17,5 %), сыворотки крови (в среднем на 63,5 %)).

Обсуждение
   При коррекции PADAM наблюдается обратное развитие инсулинорезистентности и остеопороза, а также уменьшение пролиферативной активности и, соответственно, ответной реакции противоопухолевого клеточного иммунитета.