Ауторелаксация мышц тазового дна в лечении невоспалительного синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Извозчиков С. Б., Болотов А. В.
124-я поликлиника ЗАО, ГКБ №79, Москва.


   В последние годы врачами разных специальностей активно и всесторонне изучается проблема хронической тазовой боли, одной из наиболее частых причин которой у мужчин является хронический простатит, ассоциированный с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ) по NIH, в патогенезе которого, по данным ряда исследователей, лежит нарушение тонуса мышц тазового дна и промежности, приводящее к мочеиспусканию с повышенным давлением. Нами были отобраны для исследования 46 пациентов с невоспалительным СХТБ (категория IIIB по NIH), имеющих нарушения мочеиспускания. Болевой синдром оценивался по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Дизурические расстройства оценивались по International Prostate Symptom Score (IPSS).

   Каждому пациенту было предложено выполнять упражнения на релаксацию мышц тазового дна, заключающиеся в сокращении мышц промежности в течение 8 секунд с задержкой дыхания на выдохе и последующим расслаблением мышц в течение 8 секунд с задержкой дыхания на вдохе. Кратность выполнения упражнения – по 10 повторений 6 раз в течение дня. Положение тела – сидя или лежа.

   Оценка результатов проводилась через месяц лечения у 37 пациентов с положительным результатом (80,4% от первоначально взятых больных). Было отмечено заметное уменьшение болевого синдрома и дизурических расстройств.

   Полученные результаты подтверждают роль миотонического компонента в патогенезе невоспалительного СХТБ, что позволяет расширить спектр немедикаментозного терапевтического воздействия и повысить эффективность комплексного лечения.