Ингибитор 5альфа - редуктазы - финастерид оказался эффективным в отношении субъективных симптомов гиперплазии предстательной железы у 92 (72%) из 127 больных. После 36 месяцев лечения финастеридом среднее значение общего балла I-PSS снизилось на 37%. Финастерид улучшал, как обструктивные (-39%), так и ирритативные (-33%) симптомы гиперплазии простаты.
С помощью амбулаторного урофлоуметрического мониторинга максимально обьективизировать состояние уродинамики нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы, получающих консервативное лечение.
Известно, что в урологической практике встречаются клинические случаи редчайшие, казуистические, а потому крайне интересные. Об одном таком случае мы хотели бы рассказать в данной статье. До настоящего момента нами наблюдается пациент Б., 82 года. Пятнадцать лет назад Б. получил закрытую травму позвоночника при падении с высоты 5 метров. Больной был госпитализирован в нейрохирургическое отделение, где был установлен диагноз: закрытый компрессионный перелом первого поясничного позвонка с частичным нарушением функций тазовых органов.
Актуальность проблемы наиболее часто встречающегося заболевания мочеполовой системы у мужской части населения современного общества после 50 лет – ДГПЖ предопределяет поиск все новых, более эффективных современных методов лечения. По нашим данным обращаемость пациентов с синдромом нарушения мочеиспускания (СНМП), обусловленных ДГПЖ составляет более 50%.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – одно из самых распространенных урологических заболеваний мужчины (Гориловский Л.М., 2000). Знание данных антропометрических исследований пациентов с заболеванием доброкачественной гиперплазией предстательной железы способствуют выявлению зависимости характера роста и морфологической структуры аденоматозного узла при различных конституциональных особенностях развития больного. Это в значительной мере помогает в ходе выбора соответствующего лечения данной патологии.
В структуре заболеваний пожилых людей урологическая патология занимает значительное место и имеет свои особенности. Подавляющее большинство мужчин обращаются к урологу по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Аденома предстательной железы (ДГПЖ) – увеличение предстательной железы, обусловленное мультипликацией железистой и интерстициальных тканей.
В настоящее время одним из новых направлений трансуретрального электрохирургического лечения гиперплазии простаты (ГП) является биполярная трансуретральная резекция (БТУР). Особенностями данного метода является использование резектоскопа с объединёнными в одну «двойную» петлю активного и пассивного электродов.
В клинике урологии УГМА с 2002г. по 2005г. выполнено 34 ТУР простаты у молодых мужчин с диагнозом ДГПЖ. Возраст больных был от 45 до 55 лет (средний - 51 год). Средние сроки болезни составляли 24 месяца. У троих пациентов были камни мочевого пузыря, 9 пациентов(24,6%) были с цистостомой. Послеоперационный период составил 5 дней. Производился следующий комплекс стандартного обследования: ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, обзорная и экскреторная урография, шкала IPSS, урофлоуметрия, PSA сыворотки (общий), тестостерон сыворотки.
Вопрос, касающийся гистологической картины в предстательной железе при ОЗМ освещен недостаточно. В доступной литературе имеется лишь 2 работы, посвященные данному вопросу. Однако морфологические исследования могут помочь постижению неразрешенных вопросов патогенеза, прогнозирования, лечения и профилактики ОЗМ, вызванной ДГП.