Золотое Здоровье » Российское общество «Мужское здоровье» » Архив конференции » Тезисы конференции 2003 года » ДГПЖ »
К стандартам подготовки больных доброкачественной гиперплазией простаты к плановой хирургии
Рязань
Хронический простатит (ХП) выявляется у больных доброкачественной гиперплазией простаты (ДГП) в 72-96,7% и более чем в половине случаев имеет асептический характер. Сопутствующий ХП обостряет симптомы нижних мочевых путей (СНМП) и может стать причиной гипердиагностики ДГП и хирургического лечения без достаточных на то показаний. У больных, которым выполняется плановое оперативное лечение ДГП, на фоне воспаления в простате увеличивается риск гнойно-септических, геморрагических осложнений, послеоперационной задержки мочеиспускания, а также прослеживается длительное удержания СНМП в периоде реабилитации. Мнение о том, что терапия ХП относится к методам этиопатогенетического лечения больных ДГП, в литературе общепризнанно.
В группе из 14 пациентов с диагнозом ДГП II стадии, сопутствующий ХП (категория ША,В), мы провели комплексное предоперационное лечение ХП в программе подготовки к плановой ТУРП. Программа включала лечение на устройстве АЛП-01ПРА (патент РФ №52556), которое способно воздействовать на простату и перипростатические ткани одновременно 3ми факторами: гипертермией (+43°С), вибрацией (25-100 Гц) и импульсным электромагнитным полем (5-25 мТл). В контрольной группе - 10 больных ДГП П стадии с ХП (категория IIIA.B) -подготовка к операции проводилась в обычном порядке. Результаты лечения прослежены до 0,5 года. Течение послеоперационного периода в 1 группе больных, с предварительным лечением ХП, характеризовалось ранним восстановлением самостоятельного мочеиспускания (3-4сут.), отсутствием у больных гнойно-септических осложнений, малыми сроками госпитализации, купированием дизурии к началу 2-го месяца после операции. В группе сравнения СНМП прослеживались до 3-5 мес. у половины больных.
Предоперационное лечение ХП показано всем больным при подготовке к плановому хирургическому лечению ДГП. При абактериальных формах воспаления возможно с успехом применять локальную физиотерапию на устройстве АЛП-01ПРА, в режиме монотерапии.
